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台大醫院基因醫學部檢體送件單. docxpdf

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Enzyme
Blood
MS/MS
Blood Spot
優生健康紀錄聯自費NT650

檢驗要求說明

Amino Acid
Blood
優生健康紀錄聯自費NT2600
Gene Analysis
Blood
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肌肉粒線體電子傳遞鏈功能分析
Respiratory Chain Enzymes/ ETC Complex
Skeletal Muscle
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粒線體疾病 基因分析
Gene Analysis for Mitochondrial Disorders
Blood
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其他

行政院衛生署國民健康局遺傳性疾病檢驗機構評核合格證書
財團法人全國認證基金會認證證書 (中文)(English version)

 


遺傳疾病酵素及黏多醣分析

Arylsulfatase A (Metachromatic leukodystrophy)

a-Fucosidase (Fucosidosis)

a-Galactosidase A (法布瑞氏症)

N-Acetyl-b-D-Glucosaminidase A (b-Hexosaminidase A) (GM2: Tay-Sach disease)


N-Acetyl-b-D-Glucosaminidase B (b-Hexosaminidase B) (GM2: Sandhoff's disease)

a-Glucosidase (龐貝氏症)

b-Glucosidase (高雪氏症)

Sphingomyelinase (Niemann-Pick disease A, B)

a-Iduronidase (黏多醣儲積症第1型)

Iduronate sulfatase (黏多醣儲積症第2型)

Heparansulphamidase (黏多醣儲積症第3A型)

N-Acetyl-a-D-Glucosaminidase (a-Hexosaminidase) (黏多醣儲積症第3B型)

Acetyl-Co A: α-glucosaminide N-acetyltransferase (黏多醣儲積症第3C型)

N-Acetylglucosamine 6-sulfatase (黏多醣儲積症第4A型)

b-Glactosidase (黏多醣儲積症第4B型)

Arylsulfatase B (黏多醣儲積症第6型)

b-Glucuronidase (黏多醣儲積症第7型)

a-Mannosidase (a-甘露糖症)

b-Mannosidase (b-甘露糖症)

Chitotriosidase (follow up test for Gaucher Disease)

● 尿液黏多醣定量

檢體處理

Heparin全血5~10ml (切勿凝血或溶血),或

● 綠頭管2-4 / 每管2ml, (切勿凝血或溶血),或

● 皮膚切片,或

● 皮膚纖維芽細胞


檢體運送

● 以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。

a-Glucosidase (龐貝氏症)檢驗,建議先送血片檢體;高度懷疑者請先與本實驗室連絡

尿液黏多醣定量

● 隨機取樣方式收集尿液約10ml,請附urine creatinine數值,可後補。

● 以室溫當日送達,或冷凍保存運送。

收費方式


本院:開立檢驗單

●外院:每人一生可以優生健康紀錄聯申請補助一次。之後每次需自費,送檢前請再與本實驗室連絡。

報告時間

● 血液檢體約4週內發出報告。

皮膚切片或纖維芽細胞,培養完成後4週內發出報告。

尿液黏多醣定量約2~4週內發出報告。



代謝疾病串聯質譜儀分析

(可能偵測之疾病)


脂肪酸代謝異常

acyl-CoA dehydrogenase deficiencies

carnitine transporter defect

carnitine palmitoyl transferase deficiencies

carnitine translocase deficiency


有機酸血症

propionic acidemia


methylmalonic acidemia

isovaleric acidemia

glutaric acidemia

3-hydroxy-3-methylglutaric aciduria

胺基酸代謝異常

maple syrup urine disease

citrullinemia

tyrosinemia

argininosuccinic acidemia

argininemia

phenylketonuria

homocystinuria

檢體處理

● 新生兒篩檢血片,血液至少需穿透兩個圓圈的位置。

檢體運送

血點至少乾燥四小時後放入塑膠袋中以限時郵件寄出

收費方式

本院:開立檢驗單

●外院:每人一生可以優生健康紀錄聯申請補助一次。之後每次需自費,送檢前請再與本實驗室連絡。

自費: NT650

報告時間

血片檢體約7日發出報告。

● 血液檢體約4週內發出報告。

● 皮膚切片或纖維芽細胞,培養完成後4週內發出報告。

● 尿液黏多醣定量約2~4週內發出報告。





血漿胺基酸分析 (Plasma amino acid analysis)

檢體處理

● 綠頭管(含抗凝劑Heparin) 2ml

檢體運送

以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍,或

離心分離血漿,冷凍保存運送。

收費方式

本院:開立檢驗單

●外院:每人一生可以優生健康紀錄聯申請補助一次。之後每次需自費,送檢前請再與本實驗室連絡。

自費: NT2600

報告時間

● 一般約一個月發出




遺傳疾病基因分析

檢驗項目
費用

注意事項

檢體處理和運送
報告時間
聯絡人
脊髓小腦退化性動作協調障礙 & 亨丁頓氏舞蹈症

★ 亨丁頓氏舞蹈症與脊髓小腦退化性動作協調障礙送檢需知:本實驗室不接受未滿18歲且沒有疾病症狀之未成年人檢體 。若經醫師評估,有
疑似亨丁頓氏舞蹈症與脊髓小腦退化性動作協調障礙臨床症狀之未成年患者欲作此項檢驗,需先接受 專業遺傳諮詢,並檢附遺傳諮詢確認書及檢體送件單,才得以進行基因檢驗。★


Huntington disease
(亨丁頓氏舞蹈症)








or


NT2500

優生健康紀錄聯→每人一生只限補助一次

紫頭管含抗凝劑(EDTA):2~5ml,1管,以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。

 

 


6
週 內


葉慧英小姐 /
吳兆斯先生
02-23123456 ext 71939 or 71905


1500元


本院:開立檢驗單主類別-基因醫學檢驗;次類別-罕病遺傳檢驗
外院:請依該項檢驗費用開立抬頭為台大醫院的匯票
紫頭管含抗凝劑(EDTA):2~5ml,1管,以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。


6
週 內
葉慧英小姐 /
吳兆斯先生
02-23123456 ext 71939 or 71905
罕見疾病基金會補助項目
罕病基金會國內罕見疾病遺傳檢驗補助同意書+2400元
or
自費
NT12000元
基金會補助9,600元 (80%檢驗費),病患自付2,400元 (20%檢驗費)

本院:開立檢驗單主類別-基因醫學檢驗;次類別-罕病遺傳檢驗
外院:請依該項檢驗費用開立抬頭為台大醫院的匯票
紫頭管含抗凝劑(EDTA):2~5ml,1管,以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。


4
葉慧英小姐 /
吳兆斯先生
02-23123456 ext 71939 or 71905
其他
1500元
本院:開立檢驗單主類別-基因醫學檢驗;次類別-罕病遺傳檢驗
外院:請依該項檢驗費用開立抬頭為台大醫院的匯票
紫頭管含抗凝劑(EDTA):2~5ml,1管,以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。


6
週 內
葉慧英小姐 /
吳兆斯先生
02-23123456 ext 71939 or 71905
粒線體疾病 (Mitochondrial Diseases)


請見附件


本院:開立檢驗單主類別-基因醫學檢驗;次類別-罕病遺傳檢驗
外院:請依該項檢驗費用開立抬頭為台大醫院的匯票
紫頭管含抗凝劑(EDTA):2~5ml,1管,以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。


6
週 內
葉慧英小姐 /
吳兆斯先生
02-23123456 ext 71939 or 71905
研究性質 -
不收費

Incontinentia Pigmenti (IP) --即日起不收件
不收費
送檢前請務必先致電詢問。
紫頭管含抗凝劑(EDTA):2~5ml,1管,以室溫保存運送,24小時內送達,切勿冰凍。


3-6
個月

葉慧英小姐 /
吳兆斯先生
02-23123456 ext 71939 or 71905





報告之寄送


本院各單位報告送至病歷室

● 如為外院送檢報告寄回送檢醫師

● 急件請附傳真號碼



☆★ 表單櫃 ★☆

台大醫院基因醫學部檢體送件單

優生健康檢查個案紀錄聯

粒線體疾病相關檢查請另外附上診斷細目對照表

亨丁頓氏舞蹈症與脊髓小腦退化性動作協調障礙送檢未滿18歲患者須檢附遺傳諮詢確認書

台大醫院兒童醫療大樓所在位置地圖 2-1

台大醫院基因醫學部門診所在位置地圖 2-2


負責人:胡務亮醫師•簡穎秀醫師•李妮鍾醫師

聯絡人:吳兆斯先生•葉慧英小姐

地址:(10041)台北市 中正區 中山南路8號 台大醫院 基因醫學部 兒童醫療大樓 1919004

電話:02-2312-3456 分機 71905

傳真:02-2331-4518

E-Mail:
hwuwl@ntuh.gov.tw

 
◆網站負責人:
台大醫院 李妮鍾/簡穎秀/胡務亮醫師
  

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林恩如 專案助理

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